Как ведет себя ребенок если у него глисты?

Часто ребёнок становится беспокойным, капризным или вялым, бледным. У него страдает аппетит, нарушается сон, возникают темные круги под глазами. Родители перебирают в уме сотни причин, которые могли бы привести к изменению в состоянии, не находя ничего конкретного. Зачастую, особенно если это сопровождается появлением аллергии, а в доме есть кошки или собаки, причинами подобных изменений могут стать паразиты, поселившиеся в кишечнике малыша. Как же узнать точно и вылечить?

Спрей с азеластином: средство в борьбе с аллергией

Страдаете от сезонной аллергии и никакие средства уже не помогают? Эксперты MedAboutMe подробно рассказывают о новейшем спрее, направленного на лечение аллергии у детей и взрослых

Паразиты у ребёнка

Ребёнок, в силу возрастных особенностей, более подвержен заражению различными кишечными или иными паразитами. Этому способствуют:

  • активные контакты с животными,
  • несоблюдение правил личной гигиены,
  • большая восприимчивость организма к различным глистам,
  • особенности реагирования иммунной системы,
  • изучение мира «на зубок»
  • наличие вредных привычек (сосать пальцы, обгрызать ногти или совать в рот различные предметы) и многие другие факторы.

Однако, это не повод для немедленного приема противогельминтных средств, предположения еще нужно подтвердить, сдав ряд анализов. Без установления диагноза проводить лечение, тем более самостоятельное — запрещено. Это чревато осложнениями и негативным влиянием лекарств на незрелую печень ребёнка.

Способы проникновения паразитов

Прежде всего, ребёнок заражается яйцами паразитов, которые имеют микроскопические размеры, и невооруженным глазом не видны, через грязные руки или пищу. Если малыш играл в песочнице, облизывая руки, грыз ногти, под которыми скопилась земля, гладил животных (особенно уличных) или ел немытые плоды, вполне возможно попадание с ними паразитов. Вероятным будет заражение при вдыхании пыли, содержащей яйца или личинки, а также при употреблении некачественной питьевой воды. Нередко и контактное заражение, с передачей яиц от одного ребёнка к другому при играх, через общие игрушки. Кроме того, для детей актуально и самозаражение, особенно в отношении остриц. Ребёнок чешет зудящую кожу промежности, а затем тянет немытые ручки в рот, снова и снова занося паразита в организм.

При попадании в организм, из личинки или яйца достаточно быстро развивается взрослый паразит, который растет, питаясь за счет тех веществ, что поступают в кишечник. Он лишает ребёнка многих питательных веществ, «объедая хозяина», выделяя при этом токсические продукты жизнедеятельности. Они аллергизируют и отравляют тело малыша. Когда паразит заканчивает свой жизненный цикл, он покидает тело хозяина, выделяясь с фекалиями, предварительно успев отложить до нескольких сотен или тысяч яиц. Эти яйца опасны в плане разноса инфекции в окружающей среде и среди контактных детей. Поэтому, соблюдение строгих правил личной гигиены, санитарных норм в отношении жилища и отхожих мест — это основа профилактики гельминтозов среди детей и взрослых.

Симптомы паразитоза: зуд, боли в животе, симптомы интоксикации

Симптомы паразитоза: зуд, боли в животе, симптомы интоксикации

В отношении проявлений паразитозов есть две группы симптомов — это абсолютные, точно указывающие на заражение, и вероятные. К абсолютным можно отнести нахождение гельминтов в стуле ребёнка или на коже промежности. Так, если родители обнаружили в содержимом горшка желтоватых крупных червей, либо мелких, белых гельминтов — это неопровержимое доказательство болезни. Также могут быть абсолютными доказательствами, на фоне зуда и жжения промежности и ануса, выявление в складках кожи или на трусиках мелких белых червячков. Все остальные симптомы можно без лабораторного подтверждения паразитоза считать только вероятными.

Ко второй группе проявлений можно отнести разнообразные общие и местные реакции. К местным относят покраснение, расчесы и зуд в области ануса, а у девочек — еще и вагины. Усиление зуда происходит в вечернее и ночное время, из-за чего дети постоянно ворочаются, лезут руками в трусики и чешутся. Могут стать косвенными местными признаками проявления вульвовагинита или упорные опрелости, раздражение кожи.

Общими симптомами гельминтоза могут служить разнообразные сыпи на коже, которые сопровождает сильный зуд и краснота, а также на фоне этого боль в животе или тошнота, отрыжка, рвота. Характер боли в животе может быть различным, что зависит от вида паразита. Обычно это тупая, ноющая или схваткообразная боль в области пупка, но, при наличии осложнений (обтурация комком аскарид просвета кишки), она может становиться резкой, симулирующей проявления «острого живота».

Читайте также:  Чем лучше изолировать крышу?

Могут быть расстройства сна и аппетита, головные боли и недомогание, бледность, круги под глазами. Для отдельных видов глистов есть особые проявления — симптом «грязной шеи, коленей и локтей». Это усиление пигментации на фоне токсикоза в области этих регионов. Помимо проявлений со стороны пищеварительных органов и общетоксического влияния, паразитозы могут давать еще и некоторые другие симптомы. К ним стоит отнести упорный кашель на протяжении нескольких недель, либо откашливание мокроты на протяжении нескольких дней без явлений простуды. Также возможны боли в мышцах и суставах, длящиеся несколько дней или постоянные.

Действия родителей

Действия родителей

Если паразит обнаружен в фекалиях ребёнка, нужно немедленно обратиться за назначением лечения к детскому инфекционисту. Кроме того, родители должны строго соблюдать все правила личной гигиены, так как они легко могут заражаться от своих малышей (если уже не сделали этого).

Если же существуют только подозрения на возможное заражение, важно обратиться к педиатру, чтобы специалист осмотрел кроху и назначил ряд необходимых анализов. Важно напомнить родителям, что однократный анализ кала с отрицательным результатом совершенно не означает отсутствия заражения. Цикл паразита таков, что на момент взятия материала он мог просто не выделять яиц. Поэтому, относительно достоверным может быть трехкратное исследование кала с интервалом примерно в неделю.

Более точным будет исследование крови, и родители не должны от него отказываться (хотя это забор крови из вены). В анализе выявляется не только само наличие паразитов в организме (по титру антител), но конкретные их виды. Только по результатам анализов назначается лечение, которое обычно проводится всей семье. Это связано с тем, что родители, тесно контактирующие с ребёнком, сами могут быть заражены глистами.

Читайте далее

Ребенок со слабым иммунитетом: как укрепить здоровье?

Малыши со слабым иммунитетом нуждаются в его укреплении. Но как повысить защитные силы организма, если ребенок постоянно болеет?

Колики у грудничка: почему болит животик?

Колики у грудничка: есть ли повод для беспокойства? Колики: в чем причина? MedAboutMe делится советами, что делать родителям при появлении колик.

Как лечить колики малыша: практические советы родителям

Какие средства могут помочь при коликах у ребенка, какие средства могут применить родители, чтобы помочь крохе.

Колики у детей: причины и лечение

Как родителям и детям преодолеть этот сложный и неприятный детский период колик и не впасть в отчаяние?

Как организовать уход за пожилым человеком: варианты на дому и в пансионате

Простые способы избавиться от усталости и стресса

Как избавиться от стресса с помощью простых, но действенных способов? В ваших силах помочь себе восстановить эмоциональное состояние.

Стресс и болезни

Гипертония, диабет, астма, мигрень, экзема, хроническая бессонница – лишь незначительная часть возможных последствий длительного воздействия стресса

«Спокойствие, только спокойствие!»: как быстро победить стресс

Часто в стрессе человек совершает необдуманные поступки, о которых позже жалеет. Как же быстро успокоиться и не поддаваться эмоциям?

Снимаем стресс: 8 расслабляющих хобби

Влияние стресса на психику и здоровье: способы борьбы с ним

Влияние стресса на психику и все здоровье человека в целом невероятно огромно, но с ним можно и нужно бороться, искать пути выхода негативных эмоций.

Средства от цистита

Белок красоты и здоровья: как выбрать коллаген?

Смесь для новорожденного

Как понять, какая смесь лучше для новорожденного с точки зрения питательной ценности и наличия полезных веществ для его здоровья и развития: изучаем состав конкретного продукта вместе с экспертом.

Лимфедема после мастэктомии: консервативная терапия и профилактика

Стрессовое недержание мочи у детей: причины, лечение

Стрессовое недержание мочи у детей: возможные причины. Что делать, при возникновении стрессового недержания мочи у ребёнка?

Спрей с азеластином: средство в борьбе с аллергией

Страдаете от сезонной аллергии и никакие средства уже не помогают? Эксперты MedAboutMe подробно рассказывают о новейшем спрее, направленного на лечение аллергии у детей и взрослых

Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка. Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования). Для лечения гельминтозов у детей назначаются антигельминтные препараты с учетом вида паразита, фазы болезни, длительности инвазии, возраста ребенка.

Читайте также:  В каком корме для собак больше всего мяса?

Гельминтозы у детей

Общие сведения

Гельминтозы у детей – паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений. По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание. Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте. У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно – недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

Гельминтозы у детей

Классификация гельминтозов у детей

В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:

  • контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
  • геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
  • биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.

По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).

С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

  • нематодозы– вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
  • цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
  • трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

Причины гельминтозов у детей

Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.

Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду. В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей. Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).

Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов. При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты. Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).

Симптомы гельминтозов у детей

В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.

Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

Читайте также:  Чем накрыть уличную беседку?

Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

Осложнения

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз – одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

Диагностика гельминтозов у детей

Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов. При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.

Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

Лечение гельминтозов у детей

Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.

При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

Профилактика

Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

Ссылка на основную публикацию
×
×