Чем могут навредить острицы?

Острицы представляют собой мелких, очень тонких белых червей длиной до 13 мм, паразитирующих в кишечнике и в области анального отверстия.

Общие сведения

Внешне они напоминают короткие нити белого хлопка. Хотя люди могут заразиться ими в любом возрасте, основную группу риска составляют дети. Энтеробиоз достаточно широко распространен во всем мире.

Причины энтеробиоза

Острицы образуют огромное количество микроскопических яиц, которые могут присутствовать в пыли, на одежде, коврах и постельном белье. Также они могут передаваться через контакт с уже инфицированным человеком. Яйца остриц чрезвычайно легко могут попасть в рот, поскольку острицы образуют их в большом количестве, и они очень маленького размера.

После того как яйца проглатываются, они попадают в тонкий кишечник, созревают и из них выходят черви. Через несколько недель (обычно примерно через месяц) эти черви начинают размножаться и расти. Когда они достигают взрослой стадии, в ночные часы самки выходят на поверхность кожи в области анального отверстия и откладывают яйца. В это время начинают развиваться симптомы энтеробиоза, в том числе и классический симптом зуд в районе ануса. Черви могут обнаруживаться в стуле больного и вокруг анального отверстия, особенно в ночное время.

Симптомы остриц

У некоторых детей симптомы вообще не проявляются. В остальных случаях может присутствовать следующая симптоматика:

усталость;
беспокойный сон;
зуд в области анального отверстия (ребенок все время будет стараться почесаться);
скрежет зубами;
ночное недержание мочи;
почёсывание носа;
потеря аппетита.

В целом острицы достаточно безвредны и не вызывают сильных повреждений организма. Однако зуд будет мешать ребенку спать, он не сможет достаточно высыпаться, а расчесывание области анального отверстия только усугубляет инфекцию и способствует повторному заражению. Сами по себе острицы не могут исчезнуть, и иммунитет к ним тоже не вырабатывается, соответственно, чтобы полностью избавиться от них, нужно проводить лечение.

Что можете сделать вы

Если у вас есть подозрение, что ваш ребёнок заражён острицами, вам стоит сводить его к врачу, который сделает соответствующие анализы, сможет поставить диагноз и определить разновидность червя, вызвавшего заболевание.

К счастью, лечиться от остриц довольно просто. Обычно хватает 1-2 приемов лекарства, чтобы уничтожить инфекцию (принимают сначала первую дозу, а вторую, если есть необходимость, через две недели).

Существует множество препаратов эффективных при энтеробиозе. Некоторые препараты противопоказаны беременным и детям до 12-24 месяцев. Ваш врач посоветует вам наиболее подходящее лечение.

Для избавления от зуда в области анального отверстия можно использовать цинковые и мягкие антисептические кремы.

В случае, если заболел один из членов семьи, врачи рекомендуют каждому члену семьи пройти лечение, даже если симптомов нет. Это связано с тем, что черви распространяются очень легко и часто случаются повторные заражения.

Даже если ребёнок вылечился совсем недавно, может возникнуть повторное заражение, ведь острицы откладывают яйца вокруг анального отверстия, а это заставляет больного чесать раздражённое место. В результате, если ребёнок не моет руки после туалета, он может снова заразиться яйцами острицы (они задерживаются под ногтями и на поверхности кожи). Далее они вновь проникнут в кишечник, из них выйдут острицы и дадут новое поколение червей, таким образом, снова запустив цикл.

Профилактика энтеробиоза

Чтобы предотвратить повторное заражение, вам необходимо следить за тем, чтобы ногти ребёнка были коротко обстрижены, он тщательно мыл руки после туалета и перед едой. Спать ребенок должен в трусах. Вам следует менять постельное бельё и полотенца как можно чаще и в течение недели после лечения дезинфицировать сиденье туалета.

Гельминтозы – это группа заболеваний, которые довольно часто встречаются в детском возрасте. Даже при регулярном соблюдении гигиены ребенок может заразиться, ведь все его движения уловить невозможно. Поговорим подробнее о том, как своевременно распознать паразитарное заболевание и не допустить развития осложнений.

Что такое энтеробиоз?

Энтеробиоз – это антропонозное заболевание, вызываемое паразитирующими в тонком кишечнике гельминтами (острицами). Заражение происходит контактно-бытовым и алиментарным путями от больного человека. Проявляется энтеробиоз расстройствами пищеварения, перианальным зудом, аллергическими и астеноневротическими симптомами.

Кишечный паразит – острица

Возбудитель энтеробиоза – круглые черви Enterobius vermicularis (острицы). Они поражают слизистую оболочку дистального отдела тонкого и верхний отдел толстого кишечника. Жизненный цикл гельминта составляет 1–1,5 месяца.

Острицы имеют круглое в сечении вытянутое белое тело. Самка достигает 10-12 мм в длину, самец – 4-5 мм. Различаются особи по хвостовому отделу: у самок он заострен, у самцов спирально закручен. В области головы у гельминтов расположены симметричные везикулоподобные образования.

Размножаются острицы путем откладывания яиц в перианальных складках. За раз самка выделяет от 15 до 17 тысяч яиц, которые дозревают в «комфортных условиях» в течение 3–5 часов.

Для созревания личинки требуются температура 22-39 °С и кислород. Зрелые особи остриц устойчивы к воздействиям внешней среды, дезинфицирующим средствам и кварцеванию. Чувствителен паразит к мыльным растворам, спирту, эфиру, лизолу, кипячению при температуре свыше 40 °С.

Паразитирование острицы начинается уже на стадии личинки. Она быстро проникает в толщу слизистой оболочки кишечника, вызывая ее раздражение и гранулематозное воспаление.

Причины заражения острицами

Заражение энтеробиозом у детей происходит от больного человека. Животные и насекомые выступают лишь в качестве переносчиков.

Ведущий механизм заражения гельминтозом фекально-оральный – через продукты питания, игрушки, предметы быта, воду, одежду. Крайне редко отмечается аэрозольный механизм, при котором острицы попадают в организм с вдыхаемым воздухом.

Инвазия остриц происходит при активации так называемого «порочного круга»:

проглатывание яиц гельминта;

паразитирование на слизистой оболочке органа;

откладывание яиц в перианальной области;

попадание яиц и личинок на пальцы (при расчесах), одежду, постельное белье;

повторное проникновение паразита в организм.

Согласно принципу «порочного круга», факторами передачи остриц у ребенка являются не только руки ребенка, но и окружающие его предметы, включая игрушки, посуду, мебель, пол, дверные ручки. Даже пыль с прилипшими к ней яйцами может стать причиной болезни. Именно поэтому важно регулярно проводить влажную уборку и тщательно обрабатывать детские игрушки после каждого использования.

Исходя из механизма заражения, выделяют три варианта проникновения паразита в организм:

Инвазия – попадание яиц в кишечник через полость рта.

Реинвазия – проглатывание яиц по принципу «порочного круга».

Ретроинвазия – проникновение зрелых личинок обратно в кишечник через анальное отверстие.

Именно поэтому лечение у детей необходимо проводить при появлении первых признаков заражения острицами.

Какими осложнениями опасна болезнь?

После прикрепления острицы к стенке кишечника внутренняя оболочка органа начинает кровоточить и изъязвляться. При глубоком поражении развивается гранулематозное воспаление: на слизистой кишки образуются узелки, заполненные кровью, гипертрофированными клетками, лимфой. Все эти морфологические изменения приводят к осложнениям:

непроходящие боли в области живота;

перитонит (воспаление серозной оболочки брюшины);

расстройства или отсутствие аппетита.

За счет выделяемого острицами секрета повреждаются и ткани перианальной области. Появляются трещины, ссадины, экзематозные пятна, отек и гиперемия анального кольца. У девушек гельминты могут проникать во влагалище, полость матки и яичники, провоцируя эндометрит, вульвит, цистит. Поражение органов малого таза у мальчиков нередко становится причиной энуреза.

Осложнения общесоматического характера включают пиодермию, бессонницу, задержку умственного и физического развития ребенка. При латентном течении энтеробиоза развивается анемия, которая проявляется ломкостью волос, ногтей, бледностью кожи, трещинами в углах рта.

Симптомы заболевания

Инкубационный период гельминтов составляет 1–1,5 месяца. За это время у детей достаточно трудно обнаружить симптомы энтеробиоза, особенно если количество остриц крайне мало. В случае массивной инвазии зрелыми особями гельминтов «всплеск» клинической картины наступает несколько раньше.

В течении энтеробиоза выделяют две стадии: острую и хроническую. В остром периоде ребенка беспокоят:

чувство тяжести в животе;

незначительный перианальный зуд в вечернее и ночное время;

общая слабость в утренние часы.

Тяжелых расстройств пищеварения на первой стадии нет, стул оформлен, аппетит сохранен.

При массивной инвазии или ретроинвазии перианальный зуд беспокоит ребенка круглосуточно. На одежде или постельном белье становятся заметны маленькие светло-коричневые пятна – следы яиц. Зуд при реинвазии длится 5–7 дней и повторяется через пару недель.

Переход в хроническую форму происходит через 1,5–2 месяца после острого периода. У ребенка появляются симптомы:

сильный зуд в области ануса, усиливающийся в ночное время;

трещины, эрозивные поражения, перианальный дерматит;

боли в эпигастральной области;

ощущение тяжести в животе;

слабость, повышенная утомляемость;

При хроническом течении на фоне классических проявлений энтеробиоза ребенок становится рассеянным, замкнутым, малоактивным, раздражительным, плаксивым. Нередко отмечается развитие аллергических кожных заболеваний: экземы, дерматита.

На фоне сниженного иммунитета ребенок чаще болеет вирусными заболеваниями. Возможно обострение хронических инфекций.

Методы диагностики наличия паразитов

Золотым стандартом в диагностике энтеробиоза у ребенка является соскоб с перианальной области. Исследование проводят сразу после пробуждения малыша до подмывания. При наличии гельминтов в организме на липкой ленте можно отчетливо увидеть яйца остриц. Анализ на обнаружение гельминтов проводят около трех раз за период лечения с интервалами в неделю.

В общем анализе крови при энтеробиозе будет нейтрофильный лейкоцитоз, незначительная эозинофилия. Малоинформативны в диагностике метод ПЦР, копрологическое исследование, биохимический анализ крови, мочи.

Методики лечения при обнаружении у ребенка остриц

Лечение энтеробиоза у детей проводят антигельминтными препаратами. С учетом того, что данные средства обладают высокой токсичностью, их не следует принимать без назначения врача.

При обнаружении остриц у ребенка курс лечения проходят все члены семьи. Домашним животным также проводят противоглистную терапию.

Во время, а также после лечения одежду с постельным бельем стирают при температуре 90 °С и обязательно проглаживают горячим утюгом. Игрушки тщательно промывают в мыльном растворе и подвергают дезинфекции методом кипячения.

Профилактика болезни

Главный и единственный принцип профилактики энтеробиоза – соблюдение санитарно-эпидемических мероприятий, направленных на предупреждение инвазии паразита в организм. Комплекс профилактических мер начинают с момента обнаружения остриц у ребенка и проводят по завершении лечения.

соблюдение личной гигиены;

отучение детей от вредных привычек (сосания пальца, привычки грызть ногти, игрушки);

использование индивидуальных гигиенических средств;

ограничение контактов с уличными животными;

стирка белья при температуре выше 60 °С с последующим проглаживанием;

ежедневное утреннее и вечернее подмывание;

регулярная влажная уборка;

мытье и антисептическая обработка детских игрушек.

Важно следить за тем, чтобы во время лечения ребенок не расчесывал кожу в пораженной области. Это чревато реинвазией паразита, развитием «порочного круга», инфицированием кожного покрова и заражением остальных членов семьи.

Если вы обнаружили у ребенка признаки заражения острицами, немедленно обратитесь к врачу. Записаться на прием к педиатру в клинике «Чудо Доктор» вы можете по телефону или заполнив форму на сайте. Наш администратор поможет выбрать удобное время для визита на консультацию врача, который проведет тщательную диагностику и назначит подходящий курс лечения энтеробиоза.

Заражение гельминтами оказывает негативное воздействие на состояние здоровья любого человека. Однако у детей гельминтозы особенно часто провоцируют повышение чувствительности организма к аллергенам, развитие интоксикаций, хронических расстройств питания, дисфункций ЖКТ, ослабление иммунитета. Большинство гельминтозов, помимо прочего, способны вызывать задержки психического и физического развития детей.

Энтеробиоз: что это?

Энтеробиоз представляет собой часто встречаемое паразитарное заболевание, возбудителями которого выступают черви из рода «остриц человеческих».

Эти паразиты входят в группу первичнополостных червей. Их размер может варьировать от 2 до 12 мм. Внешний вид имеет отличительную особенность, заключающуюся в наличии заостренного конца («хвоста»), благодаря чему они и получили название «острицы». Такой острый хвост легко может повредить слизистую оболочку кишечника ребенка и вызвать ощущение интенсивного зуда в перианальной области.

Данный вид гельминтоза широко распространен среди детского населения. Специалисты связывают это с несколькими факторами: с высокой восприимчивостью детей к острицам и с недостаточным развитием у них навыков личной гигиены. Высокой распространенности энтеробиоза среди детей также способствует «скученность» людей в детских учреждениях (садах и школах).

Путь заражения энтеробиозом является алиментарным. Это означает, что возбудители проникают в организм через ротовую полость, как правило, при поглощении пищи или при питье. В дальнейшем паразиты скапливаются в толстом и нижних отделах тонкой кишки (аппендикс, слепая, ободковая кишка).

Во время того, как зараженный острицами спит, взрослые самки паразитов могут вылазить наружу (через анальное отверстие) и откладывать яйца на коже в промежности и перианальных складках. Эта область характеризуется благоприятными условиями для развития яиц паразитов: высокой влажностью и подходящей температурой (34-36 °C). Там они созревают в течение 4-6 часов. При этом сам зараженный страдает от сильного зуда и расчесывает кожу. В результате яйца паразитов попадают в область под ногтями, где условия для них также оказываются вполне комфортными. В дальнейшем с рук яйца легко переносятся на игрушки и другие личные вещи ребенка, и вновь попадают в рот, а оттуда в кишечник. Там внутри яиц формируются личинки, развивающиеся за 2-4 недели во взрослых особей.

Классификация

Выделяют три степени тяжести энтеробиоза:

на первой стадии заражение часто протекает бессимптомно, или же наблюдается едва выраженная симптоматика;
на второй стадии кожный зуд становится явным, появляется ощущение жжения в области ануса, боли в животе, развиваются диспепсические расстройства;
на третьей стадии отмечается резкая потеря веса, нарушается сон, интенсивность зуда нарастает.

В зависимости от наличия или отсутствия осложнений принято также выделять осложненную и неосложненную формы энтеробиоза. В качестве наиболее распространенных осложнений заражения острицами выступают:

воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
инфекции;
гнойные патологии кишечника;
нейродермит.

Симптомы заражения острицами

Первые симптомы заражения острицами обычно появляются через 10-14 дней после инфицирования. Клинически энтеробиоз проявляется, в первую очередь, в виде нарушений в работе кишечника, аллергических реакций и расстройств нервной системы. Заболевание способно доставить ребенку существенный дискомфорт.

На наличие гельминтов могут указывать такие симптомы, как:

интенсивный и постоянный кожный зуд в области промежности и ануса, который имеет тенденцию к усилению в вечернее и ночное время, что мешает спать;
астения (повышенная утомляемость и слабость);
нестабильный стул и другие нарушения в работе ЖКТ;
покраснение кожи в области анального отверстия, спровоцированное раздражением и расчесыванием;
внезапное снижение массы тела;
тошнота;
головные боли;
боли в животе;
рецидивы крапивницы;
атопические дерматиты, устойчивые к лечению;
нарушенная регенерация кожи и слизистых оболочек;
феномен «географического» языка;
снижение или избирательность аппетита;
анемия.

Характерной особенностью энтеробиоза является зависимость симптоматики от определенных циклов развития инфекции. Так, например, многие симптомы (зуд, жжение, проблемы со стулом) могут на какое-то время внезапно пропадать, а затем, спустя 3-4 недели, появляться вновь.

Чем опасны острицы у детей?

Особенностью паразитарных заболеваний является высокая длительность и постоянный характер патологического воздействия на организм зараженного человека токсических веществ, выделяемых их возбудителями. Данная особенность обусловлена продолжительным сроком жизни паразитов. Результатом этого становится аллергизация, иммунодепрессия, авитаминозы, поражения пищеварительного тракта и иных органов.

Вместе с тем, ослабленный гельминтами организм легче поддается влиянию патогенных воздействий. Так, например, установлено, что заболеваемость различными инфекциями у зараженных паразитами людей существенно превышает таковую у здоровых.

Диагностика энтеробиоза

Легкого и простого, но при этом надежного способа обнаружения гельминтов в организме в настоящее время не существует. Зачастую диагностика требует проведения многократных повторных исследований. Поэтому при подозрении на гельминтоз у ребенка важно провести комплексное лабораторно-инструментальное обследование. Для этого необходимо обратиться к врачу-педиатру, гастроэнтерологу и инфекционисту.

Диагностика на наличие остриц у ребенка возможна с помощью микроскопического обнаружения яиц паразитов в мазке, соскобе содержимого под ногтем или соскобе с перианальной области. Такие анализы нужно будет сдать несколько раз с промежутком в 3-5 дней. Дополнительно может быть назначен общий анализ крови и копрологический анализ.

Для лечения остриц у детей применяются:

противогельминтные препараты;
сорбенты;
пробиотики;
антигистаминные средства (в случае развитии аллергии на фоне паразитарной инвазии).

При заражении ребенка курс терапии показан для всей семьи. Дополнительно следует провести обработку мебели, игрушек и других предметов с помощью антисептика, ежедневно менять и стирать постельное белье.

При заражении ребёнка острицами развивается энтеробиоз. Далеко не все родители считают заболевание опасным и обращаются к инфекционисту-паразитологу. Если не проводить адекватной терапии и мероприятий по профилактике повторного инфицирования, развиваются осложнения.

Причины

Возбудитель энтеробиоза – острица. Гельминт паразитирует в кишечнике человека. Люди заражаются при проглатывании зрелых яиц. Личинка под действием желудочного сока выходит из яйца, крепится к слизистой оболочке кишечника.

Взрослые самки утрачивают способность к фиксации и благодаря перистальтике кишечника спускаются в нижние отделы прямой кишки. Они ночью выползают из заднего прохода и откладывают яйца в прианальных складках. В яйцах содержится почти сформированная личинка. Она созревает во внешней среде в течение четырёх или пяти часов. При расчёсывании кожи вокруг ануса происходит повторное заражение паразитами. В результате этого заболевание может длиться годами.

Симптомы

Симптомы заболевания обусловлены патологическими процессами, которые происходят в организме после заражения гельминтами: механическим воздействием паразитов и токсико-аллергическими реакциями. В стенке кишки, поражённой острицами, развивается воспалительный процесс. Воспаление в отдельных случаях захватывает все слои слизистой кишечника, распространяется в толщу стенки кишки. В результате этого нарушается целостность сосудов, появляются кровотечения. Острицы могут вовлекать вглубь тканей патологические микроорганизмы. Это приводит к развитию вторичного воспаления следующих органов:

Слепой кишки;
Червеобразного отростка;
Половых органов девочек (если в них заползают паразиты).

Острицы подавляют иммунную систему. Поэтому у многих детей не вырабатываются антитела после вакцинации. У детей, болеющих энтеробиозом, снижается выработка интерферонов. Из-за этого они чаще болеют респираторно- вирусными заболеваниями.

Клинические проявления болезни зависят от интенсивности инвазии и индивидуальной реактивности пациента. Заболевание у части больных протекает бессимптомно или без выраженных клинических симптомов.

При энтеробиозе ночью появляется зуд в перианальной области из-за того, что острицы выползают из заднего прохода. Они воздействуют механически и выделяют секрет, который раздражает кожу. Зуд может держаться в течение трёх или четырёх дней. Затем он проходит и вновь появляется через две недели. Потом вновь исчезает.

Со временем зуд становится интенсивней и изнуряет пациента. При наличии большого количества паразитов у больных развиваются следующие проявления болезни:

Бессонница;
Потеря трудоспособности;
Ухудшение памяти;
Неврастения.

Это приводит к ночному недержанию мочи, снижению успеваемости, развитию эпилептиформных припадков. Улюдей, инфицированных острицами, снижается кислотность желудочного сока, может развиться язвенная болезнь. Они становятся рассеянными, раздражительными. У школьников снижается успеваемость, они отстают от сверстников в физическом развитии.

Из-за механического раздражения слизистой кишки возникает болевой и диспептический синдром:

Разлитые или локализованные в правой подвздошной области боли в животе;
Снижение аппетита;
Тошнота;
Рвота;
Жидкий стул со слизью.

Осложнения

Энтеробиоз может стать причиной острой хирургической патологии брюшной полости (аппендицита, прободения кишечника), обострения хронической патологии, вегето-сосудистой дисфункции, истощения нервной системы.

Диагностика

Точный диагноз устанавливают на основании результатов макроскопического исследования,во время которого обнаруживают остриц и определяют их пол. Яйца гельминтов выявляют в соскобах и смывах с перианальных складок. Особо информативны следующие диагностические методы:

Микроскопия;
Методика Грэхема – отпечатка на полиэтиленовой ленте с липким слоем;
Перианального соскоба спичкой или ватным тампоном.

Лечение

Для лечения больных энтеробиозом инфекционисты-паразитологи используют следующие фармакологические препараты:

Мебендазол;
Карбендацим;
Пирантел;
Декарис;
Албендазол.

При тяжёлых формах заболевания одновременно с дегельментизацией проводят симптоматическую и патогенетическую терапию.

Профилактика

Инфекционисты-паразитологи разработали мероприятия, которые направлены на то, чтобы прервать пути передачи гельминтов.

Таблица №1. Профилактика энтеробиоза

Им коротко обстригают ноги. Детей обучают правилам личной гигиены (тщательному мытью рук перед едой и после посещения туалета). Контролируют, чтобы ребёнок не грыз ногти. Детей укладывают спать в закрытых трусиках, которые утром меняют, стирают и проглаживают утюгом. Полотенца, постельное бельё после стирки проглаживают утюгом. Утром и перед отходом ко сну подмывают детей с мылом. Сидения туалета дезинфицируют. Каждый день проводят влажную уборку помещений, в которых находится ребёнок с энтеробиозом. Ковры и мягкую мебель пылесосят и обеззараживают бактерицидными лампами.

ИСХОДНИКИ:

Благова Н. Н., Худоян З. Г. Энтеробиоз. Учебное пособие. Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования
«Ярославская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации» Кафедра инфекционных болезней с эпидемиологией, 2013
Аракельян Р.С., Сергеева Н.А. Клинико-эпидемиологические аспекты течения энтеробиоза у детей школьного возраста. Журнал «Детские инфекции», 2018. ВАК

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Эксперт

Палишена Елена Игоревна
Врач-терапевт
Специалист по функциональной диагностике,
сертификат №7523,
диплом о медицинском образовании №36726043

Инфекция острицы представляет собой наиболее распространенный тип кишечного глиста в мире. Острицы – тонкие и белые черви, размером от 5 до 13мм в длину.

Пока зараженный человек спит, самки остриц откладывают тысячи яиц в складках кожи вокруг ануса. Большинство людей, инфицированных острицами, не имеют никаких симптомов, но некоторые люди испытывают анальный зуд и беспокойный сон.

Инфекция острицы встречается чаще всего у детей школьного возраста, и микроскопические яйца легко передаются от ребенка к ребенку. Лечение включает в себя прием пероральных препаратов, которые убивают остриц, и тщательное мытье постельного и нижнего белья. Для достижения наилучших результатов, все члены семьи должны пройти лечение.

Симптомы острицы могут включать:

Зуд анального или вагинального области
Бессонница, раздражительность и беспокойное состояние (неусидчивость)
Перемежающиеся боли в животе и тошнота

Острицы часто не вызывают никаких симптомов.

Острица развивается у человека в результате случайного глотания и вдыхания им яиц остриц. Микроскопические яйца могут быть перенесены к вашему рту с зараженной едой, в результате питья, прикосновений. После проглатывания в кишечнике из яиц вылупляются острицы и превращаются во взрослых особей в течение нескольких недель.

Самки остриц передвигаются в область анального отверстия для того, чтобы отложить яйца, что приводит к анальному зуду. При чесании и царапании зудящей области, яйца остриц попадают под ногти. При дальнейшем прикосновении руками других поверхностей, таких как игрушки, постельное белье, туалетные сиденья, яйца остаются на них. Яйца также могут быть переданы с пальцев на продукты питания, жидкости, одежду или другим людям.

Яйца остриц могут выживать в течение двух-трех недель на различных поверхностях.

Факторы риска заражения острицами включают:

Молодость. Острица наиболее часто появляются у детей в возрасте до 18 лет. Микроскопические яйца легко распространяются среди членов семьи, опекунов или других детей в школе или в центрах по уходу за ребенком.
Проживание в многолюдных местах . Люди, живущие в учреждениях, подвергаются более высокому риску инфицирования острицами.

Типичная острица не вызывает серьезных проблем. В редких случаях, тяжелые поражения могут вызвать инфекцию женских половых органов.

Паразит может перемещаться из анального отверстия во влагалище, вверх к матке, маточным трубам и вокруг тазовых органов. Это может вызвать проблемы, такие как воспаление влагалища (вагинит) и воспаление внутренней выстилки матки (эндометрит).

Когда вы звоните, чтобы записаться на прием к врачу, спросите о проведении теста с помощью липкой ленты. Тест заключает в себе прикладывание и прессование клейкой стороной прозрачной ленты на кожу вокруг ануса человека, у которого вы предполагаете наличие остриц, при его пробуждении. Яйца остриц прилипают к ленте.

Возьмите ленту на прием к врачу, чтоб он мог найти остриц или их яйца под микроскопом.
Подготовка перечня вопросов для врача поможет провести прием с большей пользой.

При наличии остриц, некоторые основные вопросы, включают:

Если у меня нет остриц, каковы другие возможные причины моих симптомов?
Если один из членов семьи имеет остриц, необходимо лечить всех членов семьи?
Как я могу избавиться от остриц?
Как можно предотвратить заражение?

Что ожидать от вашего доктора
Ваш врач может задать вам ряд вопросов во время вашего визита:

Когда начался зуд?
Происходит ли это в основном в ночное время?
Есть что-нибудь, что делает ваши симптомы лучше или хуже?
Имеют ли другие члены ваши семьи схожие симптомы?
Вы знаете, вы или ваш ребенок имел контакт с кем-то, кто имеет остриц?
Вы находили мертвых червей в постельном белье, нижнем белье или в туалете?

Что вы можете сделать в то же время
Если у вас есть анальный зуд, постарайтесь не чесать эту область.

Ваш врач может подтвердить наличие остриц путем выявления червей или яиц.

Для того, чтобы помочь врачу поставить диагноз, вы можете выполнить скотч-тест. Как только человек, у которого вы подозреваете наличие остриц, просыпается и, прежде чем он или она будет использовать туалет, мыться или одеваться, приложите липкую сторону прозрачной лентой к коже вокруг заднего прохода. Яйца прилипают к ленте.

Для достижения наилучших результатов выполните этот тест с лентой три дня подряд, а затем возьмите кусочки ленты на прием к своему врачу. Ваш врач может посмотреть на ленту под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли какие-либо яйца остриц.

Для лечения остриц, ваш врач может рекомендовать безрецептурный пирантел памоат или назначить лекарства для всех членов вашей семьи, чтобы предотвратить инфекцию и повторную инфекцию.

Наиболее распространенные противопаразитные лекарства для остриц:

Мебендазол
Альбендазол (Албенза)

У вас могут быть легкие желудочно-кишечные побочные эффекты во время лечения, и часто необходимо принимать по крайней мере, две дозы, чтобы избавиться от остриц полностью.

Яйца остриц могут оставаться на поверхностях, в том числе игрушках, кранах, постельном белье и туалетных сиденьях, в течение двух недель. Кроме регулярного мытья поверхностей, существуют другие способы профилактики:

Энтеробиоз // Источник: Freepik

Общие сведения

Острицы представляют собой мелких, очень тонких белых червей длиной до 13 мм, паразитирующих в кишечнике и в области анального отверстия. Внешне они напоминают короткие нити белого хлопка. Хотя люди могут заразиться ими в любом возрасте, основную группу риска составляют дети. Энтеробиоз достаточно широко распространен во всем мире.

Причины энтеробиоза

Острицы образуют огромное количество микроскопических яиц, которые могут присутствовать в пыли, на одежде, коврах и постельном белье. Также они могут передаваться через контакт с уже инфицированным человеком. Яйца остриц чрезвычайно легко могут попасть в рот, поскольку острицы образуют их в большом количестве, и они очень маленького размера.

После того как яйца проглатываются, они попадают в тонкий кишечник, созревают и из них выходят черви. Через несколько недель (обычно примерно через месяц) эти черви начинают размножаться и расти. Когда они достигают взрослой стадии, в ночные часы самки выходят на поверхность кожи в области анального отверстия и откладывают яйца. В это время начинают развиваться симптомы энтеробиоза, в том числе и классический симптом – зуд в районе ануса. Черви могут обнаруживаться в стуле больного и вокруг анального отверстия, особенно в ночное время.

Cимптомы остриц

усталость;
беспокойный сон;
зуд в области анального отверстия (ребенок все время будет стараться почесаться);
скрежет зубами;
ночное недержание мочи;
почёсывание носа;
потеря аппетита;

В целом острицы достаточно безвредны и не вызывают сильных повреждений организма. Однако зуд будет мешать ребенку спать, он не сможет достаточно высыпаться, а расчесывание области анального отверстия только усугубляет инфекцию и способствует повторному заражению. Сами по себе острицы не могут исчезнуть, и иммунитет к ним тоже не вырабатывается, соответственно, чтобы полностью избавиться от них, нужно проводить лечение.

Что можете сделать Вы

К счастью, лечиться от остриц довольно просто. Обычно хватает 1-2 приемов лекарства, чтобы уничтожить инфекцию (принимают сначала первую дозу, а вторую, если есть необходимость, через две недели).

Существует множество препаратов эффективных при энтеробиозе. Некоторые препараты противопоказаны беременным и детям до 12-24 месяцев. Ваш врач посоветует вам наиболее подходящее лечение.

Даже если ребёнок вылечился совсем недавно, может возникнуть повторное заражение, ведь острицы откладывают яйца вокруг анального отверстия, а это заставляет больного чесать раздражённое место. В результате, если ребёнок не моет руки после туалета, он может снова заразиться яйцами острицы (они задерживаются под ногтями и на поверхности кожи). Далее они вновь проникнут в кишечник, из них выйдут острицы и дадут новое поколение червей, таким образом, снова запустив цикл.

Профилактика энтеробиоза

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Энтеробиоз – самая распространенная разновидность гельминтоза, глистной инвазии, вызванной острицами, белыми нематодами длиной 0,5-1 см, с заостренными концами тела, относящимися к виду Enterobius vermicularis. Острицы попадают в организм через рот, заселяют нижний отдел толстого (реже – тонкого) кишечника и перемещаются наружу (через прямую кишку к анальному отверстию) только в ночное время суток для откладывания яиц в область заднего прохода человека. Яйца становятся заразными через 4-6 часов. Они вызывают сильный зуд, и если ребенок чешет попу, а потом трогает руками лицо, происходит вторичное инфицирование.

Острицы распространяются очень быстро. По этой причине энтеробиоз является самым распространенным гельминтозным детским заболеванием – на него приходится более 90% всех глистных инвазий у детей. Профилактика его возможна и сводится к соблюдению стандартных гигиенических правил – чаще мыть руки и обязательно делать это после посещения туалета, не трогать руками лицо и не тянуть их в рот. Однако сделать так, чтобы ребенок, особенно младшего возраста, не брал руки в рот вообще, не облизывал пальцы и не грыз игрушки, практически невозможно. Не получится и полностью изолировать ребенка от детских учреждений, где риск заразиться максимально велик. Поэтому при обнаружении остриц главный совет родителям – не впадать в панику и не винить себя в произошедшем. Ничего страшного не случилось, через это проходят практически все.

Как понять, что у ребенка энтеробиоз, и что теперь делать?

Иногда родители обнаруживают самих остриц – в горшке ребенка или на его теле. В этом случае дополнительная диагностика уже носит лишь вспомогательный характер. Остается лишь как можно скорее записаться к педиатру для начала лечения.

Однако существуют и симптомы, по которым можно заподозрить гельминтоз. Главный и самый специфичный из них – зуд в области заднего прохода, особенно ночью и по утрам. Остальные носят лишь косвенный характер: тошнота, снижение аппетита, вялость, раздражительность, боль в животе, частые циститы, уретриты, у девочек – вульвиты и вагиниты. С любым из них необходимо сразу же показать ребенка квалифицированному педиатру: инфицирование острицами существенно снижает иммунитет, от них страдает желудочно-кишечный тракт, кроме того, сам маленький пациент испытывает сильный дискомфорт.

Отдельно стоит упомянуть распространенное мнение, что из-за глистов дети во сне скрипят зубами. Это миф, не имеющий под собой никаких оснований. Бруксизм (скрипение зубов) может быть вызван физиологической причиной, то есть неправильным прикусом, или строением челюсти, или неврологической – высоким уровнем стресса, из-за чего возникает спазм, – но уж точно не паразитами.

Можно ли избавиться от остриц самостоятельно?

Если вы уверены, что обнаружили именно энтеробиоз, но еще не записались на прием в детскую поликлинику, первое, что необходимо сделать, – на время до излечения ребенка перейти на повышенный уровень гигиены, причем всей семьей: ежедневно менять постельное белье, стирать все белье при температуре выше 55 градусов и проглаживать утюгом, чаще мыться, мыть руки, игрушки, проводить в квартире влажную уборку. Ковры, подушки и покрывала рекомендуется на 2-3 часа вынести на мороз и потом вытряхнуть (в летнее время – наоборот, на жаркое солнце). Жить в таком режиме придется не менее недели.

Известно много народных способов борьбы с глистами – например, чесночные клизмы. Однако самолечение чревато неприятными последствиями и в первую очередь – рецидивами. Лечить энтеробиоз нужно всей семьей, комплексно и под наблюдением врача.

Существует несколько распространенных глистогонных препаратов, которые чаще всего назначают инфицированной семье педиатры. Это пирантел, вормил, немозол, вермокс. Препарат и доза подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от роста, возраста и веса. Одновременно врач назначает местные средства, останавливающие зуд, и дает гигиенические рекомендации.

Насколько информативен анализ на энтеробиоз?

С необходимостью сдать анализ на энтеробиоз родители сталкиваются чаще, чем, собственно, с самим этим заболеванием. Он требуется для оформления медкарты в детский сад, для справки о том, что ребенок может посещать бассейн и некоторые другие спортивные секции. Для этого берется соскоб с области заднего прохода ватной палочкой, шпателем или специальной клейкой лентой, а затем исследуется в лаборатории на предмет обнаружения яиц остриц. Делают его строго утром, до туалета кожных покровов в области перианальных складок.

Однако многие родители сталкиваются с тем, что он недостаточно информативен. Глисты откладывают яйца циклично, не каждую ночь, и их могут и не обнаружить, даже если паразиты у ребенка есть, а значит, есть и вероятность ложноотрицательного результата. Поэтому к нему стоит относиться только как к скрининговому методу. Дополнительную информацию может дать анализ крови и, конечно, непосредственный осмотр у грамотного педиатра.